B8. Amylin analogues
(1) Pancreatic β-cell 에서 인슐린과 함께 분비되며 인슐린의 보완 작용을 하고 당뇨 진행을 늦춘다.
(2) Pramlintide는 amylin의 synthetic analogue로 글루카곤 분비를 억제하고 gastric emptying을
늦추고 식욕을 줄이고 포만감을 높이고 식후 혈당 레벨을 낮춘다.
(3) 식사 때 120mcg SC injection 하며, insulin과 같이 쓰면 심한 저혈당 올 수 있으므로 유의해야
한다. (특히 인슐린 투약 3시간 이내)
B9. Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors
(1) 인슐린과 독립적으로 작용함.
(2) Proximal nephron에서 sodium-glucose cotransporter 2를 억제하여 glucose 재흡수 감소시키고
소변 내 sodium 배출을 증가시킨다. 따라서 혈압강하 효과도 있다.
(3) eGFR이 45에서 60mL/min/1.73 m2 이하로 떨어지면 효과가 감소한다.
