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임산부 사용약물

임신 1~13주까지 : 1분기 임신 14~28주까지 : 2분기 임신 29~42주까지 : 3분기
임산부의약품 적정사용지침_2010.pdf
2237.5KB
흔한 임상부 사용 약 가이드.pdf
440.5KB

A. GI

1.
소화제 - 대부분 FDA C.
2.
제산제, 항궤양제 - 대부분 FDA A 가성소다, Al 염 + Mg 염 + 시메치콘 복합제는 피함 (미란타) 알기닉산 계열 - 가능 Sucralfate - 가능 시메티딘 (FDA B) - 가능 파모티딘(가스터) - 가능 니자티딘 (FDA C), 라니티딘, 잔탁, 큐란 - 주의 Misoprostol 제제 - FDA X PPI - OMP (FDA C) 외에는 FDA B
3.
소화불량, 구토, 구역 Metoclopramide (FDA A) - 임신, 수유 시 안전 Domperidone 계열도 사용가능 소화효소계열 (아밀라제, 리파제) - 베스타, 베아제, 훼스탈 등 피할것 Ondansteron, Zofran 등 - 12주 이후 사용 가능
4.
변비약 내부분 변비약은 금기증 없음
5.
지사제 Loperamide 사용가능 복합제제는 피할 것
6.
항연축제 Tiropamide : FDA C Cimetropium bromide : FDA C Buscopan : FDA C

B. 호흡기계

1.
천식약 : 아래 약 모두 안전 Beta-agonist Theolphyllin Aminophyllin Cortidosteroids Cromolyn sodium
2.
진해, 거담제 대부분의 감기약은 FDA C 암모늄 클로라이드는 FDA B - 브로콜, 코데나 에스, 코푸시럽 에스 Acetyl systeine 성분 FDA B - 뮤코리드, 뮤테란 Bromhexine (호주 A) - 브로헥신, 아스본, 비졸본 코데인, 암브록솔, 슈도에페드린, 지페프롤 - FDA C 복합 감기약은 사용하지 말 것
3.
콧물, 재채기 항히스타민제는 FDA B 세트리진 FDA B 로라타딘 FDA B 복합제제인 액티피드 같은 약은 피할 것
4.
결핵 INA (FDA C), Rifampin (FDA C), Ethambutol (FDA C) PZM (FDA C)

C. 해열제

1) Aspirin (FDA D) - 금기
2) AAP (FDA B) 가능

D. 소염진통제

대부분의 NAIDs 는 FDA B, C 에 속하여 사용이 가능함.
임신 3기에는 대아동맥관 폐쇄문제로 사용금기
임신 2분기에서도 소아천식 위험을 높일 수 있다는 위험성 제기됨
1) Diflofenac (FDA B)
2) Fenoprofen (FDA B)
3) Ibuprofen (FDA B —> FDA D) : 임신3기에는.
4) Indomethacin (FDA B)
5) Piroxicam (FDA B)
6) Naproxen (FDA B)
7) Ketoprofen (FDA B)

D. 수면제

Zolpidem : Stilnox 등은 사용가능

E. 항생제

금기 - AG, TC, Quinolon
페니실린, 세팔로스포린, 마크로라이드, 아작탐, 반코, 클린다, 니트로푸란토인
폴리믹신, 메트로니다졸 모두 FDA B 로 사용가능

F. 진균질환

FDA B - 니스타틴, 터미나핀, 암포테리신, 크로트리마졸
G.  항바이러스제
Acyclover - FDA B
Famvir - FDA B
AZT - FDA C이지만 이득이 더 많아 사용

H.피부

항히스타민 연고 - 사용가능
국소 스테로이드연고 - 사용가능
경구 스테로이드 -가능

I. 구충제

실제 구퉁제는 FDA, B,C 에 속함
디스토시드 FDA B
메벤다졸 FDA C
치아벤다졸 FDA C
젠텔  FDA C?
젤콤 FDA C?
후루버말 FDA C?

J. 혈압약

ACEI - 태야기형유발가능
Atenolol - 태아발육부전 유발가능
Labetalol - OK
CCB - OK
이뇨제 -  OK
Hydralazin - OK FDA C

K. 피임약

FDA X 분류이지만 선천성기형과는 관계없음.