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C5. Retropharyngeal abscess

(1) Retropharyngeal space : Post.pharyngeal wall과 Prevertebral fascia, skull base까지 (2) 소아에서 가장 흔한 원인 : 넘어져서 stick에 의한 mouth injury 인한 2ndary infection (3) 임상양상 ① Neck pain, Fever, Dysphagia, odynophagia, Excessive drooling and Neck swelling ② Neck stiffness, Torticollis, Stridor and Respiratory distress까지 나타날 수 있음. ③ 목을 최대한 과신전 시키지 못하면 의심해야 함. (4) 진단 ① Radiograph : Neck soft tissue lateral 촬영 : C2의 retropharyngeal space의 diameter가 vertebral body의 2배가 되거나 C4 vertebral body의 너비의 1.5배 이상인 경우 ② CT : 진단 및 Infection의 Extend, Surgical procedure의 계획에 도움을 준다 (5) 치료 ① Airway 유지 및 확보 ② Antibiotics, Steroid, prn) Surgical treatment (incidion and drainage) ③ Initial antibiotics in ED:Clindamycin(15mg/kg q8hr IV) or Amp/Sul (50mg/kg q6hr IV)