Spot urine Na/K > 1 이면 환자가 저염식을 지키지 않은 것임
하루 염분 소금 5g 미만으로
Na 120~125 면 수분섭취를 하루 1~1.5L 로 제한해 볼 수 있음
Na 120 미만이면 이뇨제 중단, 수분섭취제한
Spironolacton +- Lasix 로 치료 시작 (병합요법이 선호)
spiracton 50~100 mg/day 로 시작 ⇒ 400mg/day 까지 증량가능
Lasix 20~40 mg/day로 시작 ⇒ 160mg/day까지 증량가능
과도반응시 Lasix부터 줄인다. 반응없으면 thiazide 추가도 가능
