A1. Pulmonary embolism
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Blood clot이 폐동맥으로 들어가서 발생함.
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이러한 blood clot은 대부분 DVT에 의하여 발생
(1) 위험인자
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15% 에서는 위험인자 없다.
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Immobility
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정맥손상
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과응고상태 (암, 과거 VTE, nephritic SD, 염증, 최근 3개월내 임신, 피임약, 패혈증, SLE, 혈액응고질환)
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40세 미만 환자의 28% 에서 위험인자 없다.
A2. VTE (Venous Thromboembolism)
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PE (Pulmonary thromboembolism) + DVT (Deep vein thrombosis)
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임상적으로 의미가 있는 PE를 유발하는 large thrombi 는 주로 popliteal, common femoral, superficial femoral, pelvic, axillary, jugular, and great vein . 에서 발생함
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각 joint에 따라 immobilization시 VTE . 발생 위험도가 다르다
: Elbow (제일 위험도 적음) < Should시er < Ankle < Knee < Hip joint (제일 위험도 큼)
(1) Provoked (Secondary) VTE
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Recent surgery, Trauma, Any condition with immobilization, active cancer, Estrogen use, Pregnancy 등의 유발 요인이 존재하는 VTE
(2) Unprovoked (Idiopathic) VTE
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특별한 risk factor가 없는 VTE (Ex, Inherited thrombophillia)
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증상이 없는 경우에도 DVT의 약 1/3에서 PE 동반