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B2. Rotator cuff tears

(1) 대부분 40세 이상 환자에서 머리 위에서 작업을 하는 사람에게서 주로 쓰는 팔에 생김.
(2) 86%의 40세 이상의 환자에서 전방 탈구가 생겼다면 rotator cuff tear와 관련이 있음.
(3) 갑작스러운 끊어지는 느낌과 함께 통증을 호소.
(4) Painful arc syndrome을 보임.
(5) 방사선학적 사진상 상완골 골두의 상방 전위를 보인다.
(6) 치료
① 고정하고 3주 이내의 수술적 치료가 필요함.
(7) Glenohumeral dislocation : 2~4주 후에 통증이나 위약감이 나타났다면 MRI 또는 arthrogram의 적응증이 되며, 빠른 수술이 좋은 결과를 줌.
(1) 치료 목표 : Impingement syndrome와 동일 (2) 치료
1 무통증 및 보존적 치료, 추가 기능장애 예방 2 장기간 고정을 피하고 ROM 운동을 시행 → adhesive capsulitis 예방
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3 Complete rotator cuff tear : surgical repair 필요 4 Partial or chronic tear : Conservative Tx. 5 신경 및 혈관 손상의 증거 또는 의심이 되는 상황 → 즉시 정형외과와 상의