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Romberg Test

롬버그 테스트(Romberg Test) 방법

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환자는 신발을 벗고 평평한 바닥에 두 발을 모은 채로 선다5.
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양팔은 몸 옆에 두거나, 가슴 앞에서 교차시킬 수 있다5.
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먼저 눈을 뜬 상태에서 30초~1분간 균형을 유지하는지 관찰한다51.
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이후 눈을 감고 같은 자세로 30초~1분간 서 있도록 한다51.
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검사자는 환자가 넘어질 수 있으므로 가까이에서 주시하며 필요시 지지할 준비를 한다21.

결과 해석

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양성(Positive)
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눈을 뜬 상태에서는 균형을 유지하지만, 눈을 감으면 심하게 흔들리거나 넘어지는 경우125.
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이는 고유위치감각(proprioception) 또는 전정계(vestibular system) 이상을 시사하며, 주로 척수의 뒤기둥(dorsal column) 손상, 말초신경병증, 전정계 질환 등에서 나타난다215.
◦
대표적으로 감각성 운동실조(sensory ataxia)에서 관찰된다. 이 경우 시각에 의존해 균형을 유지하다가, 눈을 감으면 보상이 사라져 균형을 잃는다42.
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음성(Negative)
◦
눈을 감아도 균형을 유지할 수 있는 경우125.
◦
또는, 소뇌병변(cerebellar ataxia)에서는 눈을 뜨고 있어도 이미 균형을 잘 잡지 못하므로, 눈을 감는 것과 상관없이 흔들림이 계속된다. 이 경우 롬버그 테스트는 음성으로 해석한다142.
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경미한 흔들림
◦
눈을 감았을 때 약간의 흔들림은 정상 범위일 수 있으며, 심한 흔들림이나 넘어짐이 있을 때만 양성으로 본다36.

요약 표

결과
해석 및 임상적 의미
양성
감각성 운동실조(고유위치감각/전정계 이상)
음성
정상 또는 소뇌병변(눈을 뜨고도 균형장애)
경미한 흔들림
정상 범위, 병적 의미 없음
롬버그 테스트는 감각성 운동실조와 소뇌성 운동실조를 감별하는 데 중요한 신경계 검사입니다1245.
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