**급성 요폐(acute urinary retention, AUR)**가 있으면 배변도 어려워질 수 있다. 그 이유는 다음과 같다.
1. 방광과 직장의 해부학적 관계
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방광과 직장은 골반 내에서 서로 가까운 위치에 있다.
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방광이 소변이 가득 차서 심하게 확장되면, 직장을 압박하여 배변이 어려워질 수 있다.
2. 자율신경계의 영향
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방광과 직장은 모두 자율신경계(교감신경, 부교감신경)의 영향을 받는다.
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급성 요폐가 발생하면 방광의 과도한 신경 자극으로 인해 장운동이 저하되거나, 배변 시에도 정상적인 반응이 어려울 수 있다.
3. 골반저근 기능 장애
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요폐가 지속되면 골반저근(pelvic floor muscles)이 과도하게 긴장될 수 있다.
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이는 항문 괄약근의 긴장 증가로 이어져 배변을 어렵게 만들 수 있다.
4. 요폐의 원인과 관련된 영향
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급성 요폐의 원인(전립선 비대증, 신경학적 문제, 약물 등)이 장 기능에도 영향을 줄 수 있다.
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예를 들어, 항콜린성 약물(예: 항우울제, 항히스타민제 등)은 소변뿐만 아니라 대변 배출도 어렵게 할 수 있다.
5. 통증과 불안감
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급성 요폐가 있는 경우, 하복부에 강한 불편감이나 통증이 발생한다.
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이는 배변 시 불편함을 유발하여 자연스럽게 배변을 억제할 수 있다.
결론
급성 요폐는 직접적으로 직장을 압박하거나, 자율신경계/골반저근 기능을 변화시켜 배변을 어렵게 만들 수 있다. 따라서 배뇨와 배변이 동시에 어려운 경우, 근본 원인을 치료하는 것이 중요하다.
