(1) Regurgitation and Gastroesophageal Reflux
① 소량의 milk나 formula의 regurgitation은 neonate에서 흔한 소견이다.
② 환아가 weight gain이 intact 하다면 regurgitation에 큰 의미를 둘 필요는 없다.
③ Formula를 thick 한 것으로 바꾸거나 upright feeding position change를 통해 regurgitation의
정도를 줄일 수 있다.
(2) Vomiting
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출생 시 구토 증상은 T-E fistula(with esophageal atresia), GI obstruction (duodenal atresia),
midgut malrotation 가능성이 높다.
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Pyloric Stenosis
: Projectile vomiting을 특징으로 한다.
: 6주 ~ 6개월 사이 나타나며 Newborn에서 가장 흔한 surgically correctable cause of vomiting
: Vomiting material에 bile이나 blood를 포함하지 않으며, 환아가 benign해 보인다.
: 진단 tool은 US
(3) Blood in the Diaper
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Urinary crystal이 기저귀에서 붉은색으로 보일 수 있다 (guaiac card 로 확인)
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생후 첫 2~3일은 혈변의 가장 많은 원인은 delivery 과정에서 삼킨 maternal blood이다.
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수 일이 지난 후 혈변을 보았을 때 원인은 알지 못하는 경우가 가장 많으나, Coagulopathy,
Necrotizing enterocolitis, Allergic or infectious colitis, congenital defect를 감별해야 한다.
(4) Constipation
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생후 48시간내 변 못 보면 Hirschsprung’s disease 확인
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이외에도 hypothyroidism, anal stenosis, or an anteriorly displaced anus 감별
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Neonatal hypothyroidism
→ 조기 치료해야 permanent neurodevelopmental delay를 막을 수 있다.
