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(1) 원인
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외부 물질에 대한 면역 반응에 의해 나타남.
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Aerosolized allegen(ex. poison ivy, oak), direct contact(ex. 치약, 매니큐어, 메이크업...)
(2) 증상
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홍반성으로 굳어진, 비늘이 있는 판 모양으로 나타남.
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심한 경우 수포와 물집이 생길 수 있음
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만성화가 되면 태선화와 균열이 생길 수 있음
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비교적 경계 명확 (접촉한 부위에 국한되어 나타남)
(3) 치료
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진물이 많은 시기에는 거즈에 식염수 적셔 진물관리
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항히스타민제 및 전신 스테로이드, 바르는 스테로이드 사용
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급성인 경우 20 mg/d 이상의 전신 스테로이드 사용이 필요하기도 함.
① 원인 물질 제거
② Severity에 따라 topical, oral steroid & oral antihistamines
③ Medium to high 역가의 국소 스테로이드 단기간 (3~5일)
④ Aluminum acetate(Domeboro) compression이 도움.
⑤ 심한 눈주위 침범 시에는 oral prednisone
Allergic contact dermatitis
Toxicodendron (Rhus) (Poisn Ivy, Oak or Sumac)
심한 소양성 홍반 발생. 부종 가능.
염증은 5일 내 최고조. 종창과 수포가 가라앉는 아급성기, 건조한 딱지와 낙설로 진행
10~14일 이후부터 사라지기 시작함.
3~4시간마다 20분 씩 Burrow's solution으로 냉찜질. 차가운 것은 가려움 감소에 효과
작은 병변은 3레벨 정도의 flucinonide or desoximetasone (Topicort) 0.05% 크림 혹은 겔 같은 국소 스테로이드제 2-3/하루 도포
심한 국소반응은 강한 국소 스테로이드제를 2주간 하루 2회 도포
얼굴, 눈, 성기에 병변 있거나 위험한 경우는 PDS를 적극적 투여 하루 60~80mg/day (1mg/kg) 2~3주간 사용
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국소 제제와 병용 금기.
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감염 의심 시 쓰지 말기.
심해도 피부흔적은 잘 안 남김.
국소 항히스타민제 사용 금기.
우루시올
