โ
. Definition
โข
Unhealthy alcohol use
1.
"risky" or hazardous use : No consequences experienced
2.
Harmful or abuse : Experience of consequences
3.
Alcohol dependence โ ํ์ฌ (mild/moderate/severe) alcohol use disorder ๋ก ๋ฐ๋
4.
Low risk
(1) 65์ธ ๋ฏธ๋ง ๋จ์ : 1์ฃผ์ผ์ 14 ํ์ค์ ์ดํ, 2์๊ฐ ๋์ 4ํ์ค์ ์ดํ
(2) 65์ธ ์ด์์ ๋จ์, ๋ชจ๋ ์ฐ๋ น์ ์ฌ์ : 1์ฃผ์ผ์ 7 ํ์ค์ ์ดํ, 2์๊ฐ ๋์ 3ํ์ค์ ์ดํ.
5.
Binge drinking : ํ์ค ์์ฝ๋๋ 0.08gram/dL ์ด์
โ
ก. Substance use disorders
โข
์๋์ 2๊ฐ ์ด์์ด๋ฉด ์ง๋จ.
(2~3 : mild, 4~5 : modreate, 6~ : severe)
1.
Tolerance
2.
Withdrawal.
3.
์๋ํ ๊ฒ๋ณด๋ค ๊ณผ๋์ ์ฌ์ฉํ๊ฑฐ๋ ์ฌ์ฉ ๊ธฐ๊ฐ์ด ๊ธธ์ด์ง.
4.
์ฌ์ฉ ์ค๋จ์ ์คํจ.
5.
์ฝ๋ฌผ์ ํ๋, ์ฌ์ฉ, ํ๋ณต์ ๋ง์ ๋
ธ๋ ฅ์ ์ฌ์ฉ.
6.
๊ทธ ๋ฌผ์ง์ ์ํด ์ ์ ์ , ์ ์ฒด์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ๋ฐ๋ณต์ , ์ง์์ ์ผ๋ก ๋ฐ์ํด๋ ๊ณ์ ์ฌ์ฉ.
7.
๋ฌผ์ง ์ฌ์ฉ์ ์ํด ์ค์ํ ํ๋์ ํฌ๊ธฐ.
8.
Failure to fulfill major obligations at work, school, or home.
9.
์ ์ฒด์ ์ผ๋ก ์ํํ ์ํฉ์์ ์์ฃผ ์ฌ์ฉ.
10.
๋ฌผ์ง๊ณผ ์ฐ๊ด๋ ๋ฒ์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ๋ฐ๋ณต์ ์ผ๋ก ๋ฐ์.
11.
Alcohol์ด๋ ๋ฌผ์ง์ ๋ํ ๊ฐ๋ง.
โ
ข. Alcohol use disorder management
1.
Disulfiram : ALDH๋ฅผ ๋น๊ฐ์ญ์ ์ผ๋ก ๋ถํ์ฑํ, ์์ฝ ์ญ์ทจ์ ๊ธฐ๋ถ ๋์๊ฒ ํจ.
2.
Acamprosate๏ผ์ด์ ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ ๋ฏ ํ์์ผ๋ ๋๊ท๋ชจ ์ฐ๊ตฌ์์ ํจ๊ณผ ์์์ด ์ฆ๋ช
๋จ.
3.
Naltrexone : Opioid receptor antagonist. long acting IM injection์ด FDA์น์ธ.
โข
์์ ์ฝ์ ๋ค์ ๋ฐฐํ์ ์ด์ง ์์ ํผํฉํด์ ์ฐ๋ฉด ๋์ฑ ํจ๊ณผ์
