E1. 병태생리
(1) 호발연령 : 2세 이하
(2) 위험군
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recurrent AOM, immunocompromised, cholesteatoma
(3) 중이염의 염증이 aditus와 antrum을 따라 mastoid까지 퍼짐
(4) 합병증
: Subperiosteal abscess, facial nerve palsy, osteomyelitis, intracranial abscess, meningitis,
venous sinus thrombosis, hematogenous spread of infection, otitic hydrocephalus
E2. 진단
: 임상 진단! (IV contrast CT confirmation – 합병증 고려시)
E3. 치료
(1) Broad spectrum IV anti + drainage
① IV antibiotics : Piperacillin/Tazobactam + Vancomycin
(주요 pathogen : S. pneumoniae, nontypeable H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus,
S. pyogenes, P. aeruginosa)
② 입원이 필요하며, 원인균에 따라 Antibiotics narrowing이 필요하다.
(2) 치료 후 48시간동안 호전이 없다면 mastoidectomy도 고려 가능하다
