Search

A6. Varicella or Chickenpox (수두)

(1) Varicella-zoster virus, a herpes virus 감염에 의해 발생. (2) 주로 늦은 겨울~초봄 발생, 10세 미만에서 흔함. (3) Prodromal, vesicular stage에 감염력이 강함.
(4) 증상 ① 몸통에서 시작, 몸통에 밀집, 24시간 내 전형적인 수포 형태로 발전. ② 동시에 여러 단계의 발진 나타남
(5) 진단 ① 특징적인 홍반 형태를 통해 가능 ② Tzank smear로 varicella giant cell 확인 가능

(6) 치료 (★)

합병증이 없는 수두는 특별한 치료가 없고 acetaminophen이 유용.
Aspirin 은 Reye syndrome을 유발할 수 있어 피해야 함.
가장 중요한 것은 이차 감염이 되지 않도록 청결을 유지
면역이 정상인 환자에서 항바이러스제의 투여는 반드시 추천되지 않음.
Moderate ~ Severe 합병증 위험이 있는 2세 이상 소아에서는 발병 24시간 이내 항바이러스제 사용 고려할 수 있다.
12세 이상 Unvaccinated
Children on Long-term salicylate therapy
Children on Shorter-term steroid
Infants & Immunocompromised children에서는 항바이러스제 치료 필요
Acyclovir : 1세 미만 - 10mg/kg every 8 hours : 1세 이상 - 500mg/m2 every 8 hours
(7) CNS complication(encephalitis)이 없는 경우 예후는 매우 좋다.
(8) Prophylaxis : 노출 이후 3일 이내.