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A. 증상
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가려움을 동반한 발진, 밤에 흔하며 열, 땀에 의해 악화.
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민감한 피부의 가족력, 과거력.
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급성기에는 부종성 및 수포 있는 홍반선 판.
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만성기에는 문질러서 두꺼운(태선화 된) 피부
B. 만성 접촉성 피부염
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습진이나 아토피 피부염으로 잘못 진단되어 습진의 악화요인이 된다.
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급성기는 전형적으로 접촉 부위에 경계가 있는 홍반과 부종을 보인다.
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선형(such as 포이즌 아이비) or 지리적 병변(such as 니켈 알러지)가 전형적이다.
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분포는 초기에는 노출 장소에 국한되지만, 이후에 다른 부위로 확산될 수 있다.
C. 치료
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질병의 억제에 주안점
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자극적 비누 및 자극요인이나 접촉요인을 피한다
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냉습포 : 피부를 촉촉하게 한다
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Steroid
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경미하면 국소 하이드로콜티손
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중등도 침범 시 중등도 역가 스테로이드
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더 심한 발진 시 고역가 스테로이드
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심한 접촉 반응은 경구 프레드니손 사용, 3주간 tapering 필요
→ 소아 1~2mg/kg 하루 최대 40mg, 성인 40~60mg
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경구 항히스타민제
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포도상구균, 연쇄상구균의 superinfection은 딱지와 삼출물과 동반.
→ Erythromycin에 항생제 내성이 흔하므로, cephalexin or dicloxacillin 처방.
