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(1) 두드러기는 피부의 표피 진피에서 발생하는 혈관 누출이며 일시적인 가려움증을 동반한 팽진과 부푼 자국이 특징이다.
(2) 혈관부종은 더 깊은 진피 및 피하조직을 포함하는 더 큰 피부구역에 부종이 존재한다.
(3) ACE inhibitor에서 생기는 혈관부종반응은 약물 투여 시작 후 1년 이상 지내서 생길 수 있으며
이것이 약물을 끊는 원인이 된다.
(4) 증상 : 가려움을 동반하는 부종성 구진은 피부의 모든 부위에 영향 / 일시적
(5) 진단 : 임상적
(6) : 감별진단 : 비전형적인 다형 홍반 (가려움증 X, 일시적 X)
(7) 치료
① H1 blockers 매일 복용
② 2세대 항히스타민제 : 장기간 지속성, 적은 진정효과
→ Fexofenadine(Allegra), loratadine(Claritin), Cetirizine(Zyrtec)
③ 단기간인 1세대 H1 blocker인 diphenhydramine과 hydroxyzine은 심한 야간 가려움증에 도움
④ H2 blocker (ranitidine)는 H1 blocker와 함께 만성 두드러기에 사용하지만, 단일요법은 불가
⑤ 프레드니손은 혈관부종 및 광범위한 두드러기에 필요. 매일 40~60mg for 5~7days
