1.
발의 신경은 감각신경이 지배적이고 발 대부분의 운동조절은 lower leg nerve와 muscle로부터
기인하지만 예외로 posterior tibial n.는 intrinsic foot musculature로 통하고, deep peroneal n.는
extensor digitorum brevis, extensor hallucis brevis로 통하므로 언급된 nerve 손상은 toe clawing을
일으킬 수 있다.
2.
관절 천공은 방사선사진에서 관절강 내 공기 (intra-articular gas) 소견을 통해 진단할 수 있고,
상기소견이 보이지 않는 경우 saline load test를 통해서 진단할 수 있다. (특히 무릎, 발목)
3.
다친 후 6시간 이내 repair하는 것이 상처감염을 줄일 수 있다는 의견은 아직 입증되지 않았다.
4.
근육에 blade가 박힌 채로 응급실에 내원했다면 함부로 제거하지 않는다.
(주요 동맥들에 대한 상대적인 blade 위치 확인 후 수술방에서 제거해야 함)
5.
관절 천공 및 patellar, quadriceps tendon laceration에 대해 평가하도록 한다.
6.
중요한 tendon laceration은 수일에서 일주일 내에 repair한다.
ED에서는 skin closure, splinting, 예방적 항생제 사용하고 f/u시킬 수 있다.
7.
어릴수록 움직임 제한이 힘들어 contamination 확률이 올라가므로 더 넓게 dressing한다.
8.
Open fx..시에는 예방적 항생제를 사용하는 것이 원칙이다.
