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초기 LAD 경색의 진단

심근경색 초반에는 경미한 변화만 생겨 자칫 심근경색 진단이 늦어질 수 있는데,
LAD 막힘으로 인한 심근경색 진단을 위해 4개의 변수를 고려한 공식이 개발된 바 있다.
네 개의 변수는 아래와 같다.
Bazett-corrected QT interval in milliseconds,
QRS amplitude in lead V2 in millimeters,
R-wave amplitude in lead V4 in millimeters,
ST-segment elevation 60 ms after the J point in lead V3 in millimeters.
아래 사이트에서 자동으로 계산이 가능한 것 같다.
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Subtle Anterior STEMI Calculator (4-Variable) - MDCalc
The Subtle Anterior STEMI Calculator (4-Variable) differentiates normal variant ST elevation (benign early repolarization) from anterior STEMI, more sensitive than 3-variable version.
컷오프 값은 18.2 인데, 이 때의 민감도는 89%, 특이도는 95%로 상당히 높다.
컷오프 값을 19.0으로 올리면 특이도가 97%까지 오르고,
컷오프 값을 17.0으로 낮추면 민감도가 97%가 된다.
이 환자는 21.01점으로 LAD 심근경색 가능성이 상당히 높을 것으로 예상할 수 있었다.