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준비 단계 (00:03)
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삽입할 적절한 위치를 확인 (일반적인 흉관 삽입 위치와 동일).
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소독 후 무균적으로 시술 부위를 덮음.
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리도카인(Lidocaine) 을 주입하여 국소 마취 시행.
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탐색 바늘(Finder Needle) 및 흉강 진입 (00:44)
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탐색 바늘(Finder Needle) 을 사용하여 진입 (Seldinger 기법과 유사).
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갈비뼈 위쪽을 따라 바늘을 삽입하고 흡인(Aspirate) 함.
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흉강에 진입하면 공기 유입(Rush of Air) 또는 리도카인 주사기 내 기포 형성으로 확인 가능.
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가이드 와이어 삽입 및 절개 (01:45)
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바늘이 흉강에 들어가면 가이드 와이어(Guidewire) 를 삽입.
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탐색 바늘을 제거한 후 소형 절개(Skin Incision) 시행.
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확장(확공) 과정 (01:45 - 02:33)
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작은 도입기(Introducer) 또는 확장기(Dilator) 를 사용하여 초기에 확장.
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필요 시 더 큰 확장기를 사용하여 추가 확장 가능.
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확장하는 동안 가이드 와이어는 유지.
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Pigtail 카테터 삽입 (02:33 - 03:26)
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트로카(Trocar) 안에 작은 확장기를 삽입하여 카테터 안정성을 확보.
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가이드 와이어 위로 Pigtail 카테터를 삽입하여 배액 구멍(Distal Holes) 이 모두 흉강 내로 들어가도록 함.
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올바르게 배치되면 가이드 와이어와 트로카를 제거하여 카테터만 남김.
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흉관 고정 및 마무리 (03:26)
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제공된 파란색 캡(Blue Cap) 을 사용하여 카테터를 밀봉 가능.
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또는 Plurivac 시스템에 연결하여 배액 진행.
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카테터를 아이렛(Eyelets)을 통해 봉합(Suture) 하여 고정.
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멸균 드레싱(Sterile Dressing) 적용 후, 시술 후 X-ray 촬영하여 위치 확인.
