Drug Eruption

발진 약물발진

홍반성 반점이나 구진이 전신에 대칭적으로 발생. 약물발진 중에 가장 흔하다

대개 가려움증 호소

홍역, 풍진 등의 바이러스에 의한 발진과 성홍열 등의 박테리아에 의한 발진과 감별필요함

(전신에 작은 홍반성 반점과 구진이 밀집하거나 합쳐진 것이 유사하다)

두드러기 약물발진

고정 약물발진

원인약물에 의해 동일한 부위의 피부나 점막에 유사한 병터가 발생되는 약물발진

치유된 후 대부분 과색소 침착이 남지만 안 남는 경우도 있다.

광과민 약물발진

병터가 태양광선 노출부위에 주로 분포되는 특성이 있다.

광독성과 광 알레르기성으로 나눌 수 있는데, 대개 질병의 빈도, 반응을 유발하는 데 필요한 약물의 양, 약물과 태양광선에 노출된 후 반응이 나타날 때 까지 걸린 시간, 임상 양상 및 조직소견 등으로 구분

광독성은 심한 일광화상과 유사, 광알레르기성은 습진이나 태선과 유사

급성전신발진고름물집증 (acute generalized exanthematous pustulosis)

과민증후군

원인약물 투여 후 대개 2주에서 8주 사이에 발열, 피부발진, 내부장기침범의 3대 증상을 보이는 심한 약물이상반응

약물 투여 중단 후 증상이 악화되는 경우도 드물지 않음

lymphadenopathy, 호산구 증가 또는 이상림프구 발현, 간염, 심장염, 콜팥염, 폐침범 등이 나타나는데, 간 침범이 가장 흔하다.

피부발진은 경한 홍역상 발진, 성홍열상발진, 지속적인 홍반과 부종성 판, 침윤성 구진, 얼굴부종, 다형홍반, TEN 등으로 다양하게 나타남.

항경련가 가장 흔한 원인