A. 정의
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세포의 파괴로 인한 contents 및 dehydration으로 인해 혈액의 점도가 높아져 혈류가 저하되는 상황
B. Viscosity 증가의 원인
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Waldenstrom’s macroglobulinemia
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Immunoglobulin A-producing myeloma
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Polycythemia, leukemia
C. 증상
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Fatigue, abdominal pain, headache, blurry vision, altered mental status
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Cutaneous of mucosal bleeding, intravascular thrombosis
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Dyspnea, fever
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Retinal venous engorgement
D. 진단
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Polycythemia (hematocrit>60%) and leukemia (WBC>100,000)
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Rouleaux formation
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High viscosity to water : > 4
(Normal plasma viscosity to water : 1.7~2.1, normal serum viscositiy : 1.4~1.8)
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Lab finding으로 polycythemia에 의한 것인지 leukemia에 의한 것인지 확인 불가
E. 치료
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Volume repletion
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Emergency plasmapheresis or leukapheresis
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진단이 된 환자에게서 coma 상태일 때 → 1,000ml phlebotomy + 2~3L N/S
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Long term management → Chemotherapy
